Болезнь Альцгеймера

Ранняя диагностика может изменить течение болезни Альцгеймера.
Окно возможностей для диагностирования болезни Альцгеймера до того, как произойдет значительная нейродегенерация, очень ограничено. Как ранняя диагностика может повлиять
на качество жизни пациентов и на течение болезни?

Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции зачастую не диагностируются1-3.

Деменция, в том числе болезнь Альцгеймера (БА), часто диагностируется уже на поздних стадиях заболевания. Однако большинству людей с деменцией так и не был поставлен официальный диагноз, а в 1/4 случаев диагноз может быть поставлен неправильно1-7. Пропущенный или запоздалый диагноз БА приводит к упущению всех возможных вариантов лечения и увеличивает нагрузку как на пациентов, так и их близких8-10.
Icon

Патологические процессы БА начинаются примерно за 20 лет
до появления симптомов11-13.

БА прогрессирует поэтапно и начинается с бессимптомной доклинической формы заболевания14. На этой стадии можно обнаружить изменения биомаркеров БА, включая β-амилоид, хотя при этом когнитивные функции пациентов по-прежнему в норме13,15,16.

По мере того, как человек проходит через континуум БА от доклинического периода до появления симптомов, заметные проявления начинаются с умеренных когнитивных расстройств. Со временем это приводит
к дальнейшему ухудшению когнитивных и функциональных показателей, а на более поздних стадиях -
к увеличению потребности в постороннем уходе и утрате независимости14.

Изменения биомаркеров БА, сначала β-амилоида, а затем тау-белка, появляются до начала клинических симптомов19.

Icon

Рисунок адаптирован по материалам Jack CR et al, 201319.
Aβ - бета-амилоид; УКР - умеренное когнитивное расстройство.

Окно возможностей

Постановка диагноза БА на этапе умеренного когнитивного расстройства позволяет предпринять необходимые меры до начала выраженной нейродегенерации20,21.

Это также поможет исключить не связанные с БА причины когнитивных расстройств и даст возможность пациентам получить доступ к клиническим исследованиям, специализированной помощи и спланировать будущее20,22-24.

Диагностика биомаркеров ‒ мощный инструмент, помогающий выявлять пациентов с БА на ранних стадиях25.

ПЭТ

С помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) можно подтвердить накопление β-амилоида за 15 лет до появления симптомов БА13,25,26.

Биомаркеры в ЦСЖ

Биомаркеры в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) - хорошо известные показатели уровня накопления и клиренса β-амилоида, причем выявление аномального уровня Aβ42 возможно примерно за 20 лет до появления умеренных когнитивных расстройств13,27.

Биомаркеры в крови

Анализ крови на биомаркеры в настоящее время рассматривается как более новая альтернатива визуализации и анализу ЦСЖ26-28 , которая может стать потенциально более доступным методом диагностики БА27,28 . Хотя биомаркеры в крови уже начали определять в клинической практике, остается ряд проблем, например разработка надежных и масштабируемых клинических анализов, которые могут быть проверены и одобрены сертифицирующими органами27,28 .

Узнать про диагностику болезни Альцгеймера в России

Ранняя диагностика дает целый ряд преимуществ.

Подтверждение диагноза БА на более ранних стадиях заболевания может принести пользу пациентам, их близким и системе здравоохранения4,30,31:


  • Пациенты могут начать заблаговременно планировать уход за собой вместе со своими группами сопровождения, получить доступ к необходимому лечению и помощи для поддержания качества жизни,
    а также рассмотреть возможность будущей юридической и финансовой опеки, пока они еще дееспособны30-32.
  • У лиц, осуществляющих уход (близких/опекунов), будет больше времени, чтобы приспособиться
    к изменениям в функциональных возможностях, настроении и личностных качествах, которые могут возникать при БА. Доказано, что те, у кого было больше времени на адаптацию, реже испытывали чувство тревоги или депрессии30,32,33.
  • Социальные преимущества ранней диагностики менее очевидны из-за более высоких первоначальных затрат11,30,34. Однако экономическое моделирование показывает, что это может быть компенсировано за счет экономии, достигнутой благодаря сокращению потребностей в уходе и помещению в специальные учреждения11,30,35-38.

Подробнее об этом

florence
Перейти к информации
Поскольку все больше данных подтверждают, что амилоидный каскад является основной патофизиологией болезни Альцгеймера, узнайте больше
о том, как это происходит и почему β-амилоид имеет решающее значение при ранней диагностике.
florence
Наша миссия
Узнайте больше о том, как Эйсай воплощает в жизнь принцип human health care в нашем подразделении неврологии, используя многолетний опыт работы в этой области и ставя пациентов превыше всего.
florence
Узнать больше
Поскольку продолжительность жизни населения планеты в целом растет, увеличивается и число случаев заболевания болезнью Альцгеймера и другими видами деменции. Но БА затрагивает не только самих пациентов, она также ложится тяжелым бременем на их близких и систему здравоохранения.
Дата истечения срока использования:
Февраль 2027 года
Код работы:
RU-NEUR-25-00010
      • 1. Alzheimer’s Disease International. World Alzheimer’s Report, 2021. Available at: https://www.alzint.org/u/World-Alzheimer-Report-2021.pdf. (Последний доступ - февраль 2025)
      • 2. Aldus CF, et al. HSDR. 2020;8(20):1–109
      • 3. Callahan CM, Hendrie HC, Tierney WM. Ann Intern Med. 1995;122:422–429
      • 4. Alzheimer’s Disease International. World Alzheimer Report, 2011. Available at: https://www.alz.co.uk/research/WorldAlzheimerReport2011.pdf. (Последний доступ - февраль 2025)
      • 5. Alzheimer Europe. European Carers’ Report, 2018. Available at: https://www.alzheimer-europe.org/Publications/Alzheimer-Europe-Reports. (Последний доступ - февраль 2025)
      • 6. Klatka LA, et al. Arch Neurol. 1996;53:35–42
      • 7. Lim A, et al. JAGS. 1999;47:564–569
      • 8. Bradford A, et al. Alzheimer Dis Accord Discord. 2009;23(4):306–314
      • 9. Wang J, et al. Aging Ment Health. 2014;18(8):986–996
      • 10. Wolfs CAG, et al. Br J Psychiatry. 2009;192:300–305
      • 11. Dubois B, et al. Alzheimer’s Dement. 2016;12:292–323
      • 12. Fagan AM, et al. Sci Transl Med. 2014;6(226):226ra30
      • 13. Bateman RJ, et al. N Engl J Med. 2012;367:795–804
      • 14. Alzheimer’s Association. Stages of Alzheimer’s disease. Last updated March 2023. Available at: https://www.alz.org/help-support/resources/publications. (Последний доступ - февраль 2025)
      • 15. Aisen PS, et al. Alzheimer's Res Ther. 2017;9:60
      • 16. Buchhave P, et al. Arch Gen Psychiatry. 2012;69(1):98–106
      • 17. Jack CR, et al. Alzheimers Dement. 2018;14:535–562
      • 18. Dubois B, et al. Lancet Neurol. 2014;13(6):614–629
      • 19. Jack CR, et al. Lancet Neurol. 2013;12:207–216
      • 20. DeMarshall CA, et al. J Alzheimers Disease. 2023;92(3):1077–1091
      • 21. Ji Y, et al. Front Neurosci. 2021;15:669345
      • 22. Albert MS, et al. Alzheimer's Dement. 2011;7(3):270–279
      • 23. Milne AJ, et al. Aging Ment Health. 2000;4(4):292–300
      • 24. Alzheimer’s Association. Alzheimer’s Dement. 2022;18(4):700–789
      • 25. Jack CR Jr, et al. Alzheimer's Dement. 2011;7(3):257–262
      • 26. Nakamura A, et al. Nature. 2018;554(7691):249–254
      • 27. Schindler SE, et al. Neurology. 2019;93(17):e1647–e1659
      • 28. Palmqvist S, et al. JAMA Neurol. 2019;76(9):1060–1069
      • 29. Porsteinsson AP, et al. J Prev Alzheimers Dis. 2021;8(3):371–386
      • 30. Rasmussen J, Langerman H. Degener Neurol Neruomuscul Dis. 2019;9:123–130
      • 31. Social Care for Institute for Excellence. Why early diagnosis is important. 2015. Available at: https://www.scie.org.uk/dementia/symptoms/diagnosis/early-diagnosis.asp#:~:text=An%20early%20diagnosis%20opens%20the,on%20financial%20and%20legal%20matters . (Последний доступ - февраль 2025)
      • 32. De Vugt ME, Verhey FR. Prog Neurobiol. 2013;110:54–62
      • 33. Mittelman MS, et al. JAMA. 1996;276(21):1725–1731
      • 34. Black CM, et al. J Alzheimers Dis. 2018;61(1):185–193
      • 35. Foldes SS, et al. Gerontologist. 2018;58(2):e97–e106
      • 36. Banerjee S, Wittenberg R. Int J Geriatr Psychiatry. 2009;24:748–754
      • 37. Weimer DL, Sager MA. Alzheimer's Dement. 2009;5:215–226
      • 38. Getsios D, et al. Alzheimer's Dement. 2012;8:22–30

EisaiPro

Для специалистов здравоохранения

Вы перешли на сайт Эйсай, предназначенный исключительно для специалистов здравоохранения. Для продолжения предоставьте подтверждение.

EisaiPro

Ответьте, пожалуйста, на следующий вопрос:

  • {{ opt.title }}
{{ errors.answer }}
Дата истечения срока использования:
июль 2027
Код работы:
RU-NON-25-00063

Извините, ответ неверный.
Ответьте, пожалуйста, на другой вопрос

Дата истечения срока использования:
июль 2027
Код работы:
RU-NON-25-00064